Zorgexpert Dave haalt nachten door

Elk jaar verandert er wel iets in de pakketten van zorgverzekeraars. Onze zorgexpert Dave Rietvelt draaide de afgelopen dagen overuren om voor jou uit te zoeken wat zorgverzekeraars in 2016 zoal veranderen. “Verzekerden met een budgetverzekering kunnen in 2016 bij meer ziekenhuizen en fysiotherapeuten terecht en er wordt een groter deel van de kosten van niet-gecontracteerde operaties en behandelingen vergoed,” aldus Dave.

Budget wordt minder budget

Dave wat zijn je opvallendste bevindingen? “Budgetpolissen worden minder ‘budget’. Zo zie je bij Bewuzt en Univé dat het vergoedingspercentage voor zorg van zorgverleners waar de verzekeraar geen afspraken mee heeft van 50% naar 70% stijgt. Bij VGZ Goede Keuze is dat zelfs 75%. Daarnaast is de verplichting bij budgetpolissen om alles online te regelen, komen te vervallen. Je wordt alsnog gestimuleerd om zoveel mogelijk online te doen, maar de verplichte internetapotheek verdwijnt bijvoorbeeld.”

Tricky

“Al met al blijft het tricky… Of je nou 70% of 85% (dat is het geval bij een naturaverzekering) vergoed krijgt; je kunt alsnog onverhoopt met een deel van de rekening van een dure operatie komen te zitten. In zo’n geval is 30% of 15% van een hoge rekening alsnog veel geld. Waardoor sommige mensen in de financiële problemen kunnen komen. Ook met een natura-, en zelfs met een aantal restitutieverzekeringen, is het verstandig om vooraf even te checken of de rekeningen van jouw zorgverlener wel volledig vergoed zullen worden.”

Vergelijken loont

“De belangrijkste wijziging voor 2016 is dat je met een budget- en sommige naturapolissen naar vrijwel dezelfde zorgverleners kunt. Er is vooral een verschil in wát er vergoed wordt.” Dit merkt Pricewise directeur Hans de Kok ook op: “Vergeleken met 2015 kun je stellen dat budgetpolissen veelal dezelfde contractering hebben als de naturaverzekering zonder beperkte voorwaarden. In de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg zit nog wel verschil. Het loont dus om de nieuwe zorgpolissen goed door de vergelijkingssite te halen.”

Verandert er bij jou iets aan je zorgverzekering?
Kun je makkelijk even checken!

Alternatieve geneeswijzen

Steeds meer mensen kiezen voor alternatieve geneeswijzen. Daar spelen sommige verzekeraars op in. “Verzekeraar Bewuzt heeft een aanvullende verzekering voor alternatieve geneeswijzen in het leven geroepen. Sommige aanvullende verzekeringen zijn lichter gemaakt. Wat betekent dat sommige vergoedingen uit zo’n aanvullende verzekering zijn gehaald. Daardoor kan het nodig zijn om een uitgebreider pakket te kiezen.” Hans de Kok vult daarbij aan: “Het is dus zeer zinnig om je verzekeringen goed na te pluizen. Het kan zomaar zijn dat voor 2016 een vergoeding is verplaatst naar een uitgebreidere en duurdere aanvullende polis.”

Gespreid eigen risico

“Alle verzekeraars onderkennen het probleem waar zo’n 1 miljoen Nederlanders mee kampen, namelijk betalingsproblemen. Zorgverzekeraars bieden wel flexibele regelingen voor het gespreid betalen van het eigen risico. Daarvoor moet je je bij sommige wel voor 1 februari aanmelden. Andere bieden meer flexibiliteit, waardoor je het hele jaar lang zo’n regeling kunt treffen. Alle informatie hierover staat trouwens in onze zorgvergelijker.”

Updates

Op dit moment zijn nog niet alle contracten tussen verzekeraars en zorgverleners bekend. Hierdoor is er nog geen compleet overzicht van alle veranderingen. Elke dag krijgen wij updates, want dagelijks worden er contracten afgesloten. Het overzicht wordt steeds completer. Bij ons kun je altijd de meest up-to-date informatie vinden.